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澳门威尼斯人备用网站:杭州和武汉之间的对话,一个47岁的重病患者的远程多学科会诊

时间:2020/2/22 15:51:24   作者:   来源:   阅读:244   评论:0
内容摘要:在位于杭州的浙江大学医学院附属第二医院(下称“浙大二院”)行政楼9楼会议室,一场连接杭州与武汉两地的远程多学科会诊在相互问候中开启。前方,是抗疫的火线战场——武汉协和肿瘤中心,医务人员正在重症监护室(下称“ICU”)里紧张有序地忙碌着。  2月14日,由171...
    在位于杭州的浙江大学医学院附属第二医院(下称“浙大二院”)行政楼9楼会议室,一场连接杭州与武汉两地的远程多学科会诊在相互问候中开启。前方,是抗疫的火线战场——武汉协和肿瘤中心,医务人员正在重症监护室(下称“ICU”)里紧张有序地忙碌着。

  2月14日,由171名医疗人员组成的浙大二院医疗队,飞赴武汉,整建制接管了武汉协和肿瘤中心的ICU。位于该院3楼的ICU,原是普通的骨科病房。抵达武汉后,浙大二院医疗队对其进行快速的病房改造、设备安装、人员调配、流程优化,并开科收治新冠肺炎危重症患者。

  在这个离生死最近的地方,医务人员努力守好生命的最后一道防线。目前共收治39名新冠肺炎重症及危重症患者。经过一周的精心治疗和护理,已有9名患者由重症转为轻症,转移到普通病房进行后续治疗。

  而21日这场夜幕中的会诊,关乎一位47岁新冠肺炎女患者的生命。

  前方ICU里,外科重症医学科副主任医师罗汝斌通过视频连线,介绍了患者的基本情况:“其曾于20天前去菜市场买菜,后来出现发热、咳嗽等症状,于是到协和医院就诊,CT显示两肺感染,新型冠状病毒核酸检测阳性。但是由于医院缺少床位,她未能被及时收治,于是在家中隔离服药治疗。后来,她咳嗽加重,还出现胸闷不适。浙江医疗队进驻武汉协和肿瘤中心于2月15日开科后,第二天她就被收住进ICU病房。”

  据悉,因该患者有支气管哮喘的基础疾病,入院后一直高流量吸氧,但病情仍逐渐加重,就算在平静状态下,氧饱和度也只能维持在90%,最低时只有75%。2月19日下午,经过前线专家的疑难病例讨论,第一医疗组组长张斌副主任医师和团队为其进行了支气管镜引导下的经鼻气管插管,并连接呼吸机治疗。

  两日以来,他们评估发现,该女患者的氧合指数出现下降,二氧化碳有潴留,结合临床表现及胸部CT,病情呈进行性加重,于是考虑是否早期干预、进行ECMO治疗。

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